Медикаментозное прерывание беременности в 4 эмбриональные недели. Методы прерывания беременности на ранних сроках. Выделения из влагалища

Выделения после Медикаментозного прерывания беременности

Аборт — произвольное прерывание беременности. Осуществляется по желанию женщины или по медицинским показаниям. Делится на 3 вида: хирургический, вакуумный и медикаментозный. Последний считается наиболее безопасным, но и он чреват осложнениями, такими как выделения из влагалища, о которых и пойдет речь далее.

Фармакологический аборт

Это прерывание беременности с помощью медикаментов. В течение определенного срока следует принимать специальные препараты, снижающие выработку гормона прогестерона, необходимого для роста и развития плода, что приводит к его гибели.

Мед аборт эффективен только на самых ранних сроках, до 6 недель. Позднее назначают другие виды аборта. Это самое безопасное прерывание беременности. Главным его преимуществом является минимальный риск развития бесплодия и других осложнений.

Процедура может сопровождаться неприятными симптомами: болями внизу живота, ухудшением общего самочувствия, кровянистыми выделениями из влагалища. Наличие последних при медикаментозном аборте чаще всего является нормой, но иногда служит признаком патологии, поэтому очень важно следить за их характером: количеством, цветом, консистенцией и сопутствующими симптомами.

Выделения после медикаментозного прерывания беременности в норме

Одним из последствий медикаментозного аборта являются выделения из половых органов. Их наличие абсолютно нормально и служит признаком того, что прерывание беременности прошло успешно.

Количество кровавой слизи зависит от срока беременности. Фармаборт, проведенный в первые дни после задержки, сопровождается небольшими белями с кровью. Количество выделений невелико потому, что плодное яйцо еще не успело обосноваться в матке.

В 4-6 недель плод уже закрепился в матке. Он растет и развивается, получает питание из кровеносных сосудов. На этом сроке изгнание плодного яйца протекает значительно тяжелее. На стенках матки и в эндометрии образуются кровавые раны. Это приводит к появлению довольно сильных выделений красного цвета, сопровождающихся болезненными ощущениями. Кровотечение длится довольно долго, пока раны не заживут. Их усилению могут способствовать следующие факторы:

• Усиленные физические нагрузки.
• Секс.
• Горячие ванна, баня, сауна и другие мероприятия, связанные с воздействием горячей температуры.
• Травмы: ушибы, толчки, особенно в области живота.
• Применение гигиенических тампонов.
• Спринцевание.

Изгнание плода при мед. аборте происходит постепенно. В первый день после приема препарата для прерывания беременности останавливается развитие эмбриона. На второй день начинается его отторжение. Оно сопровождается болезненными ощущениями внизу живота и выделениями алого цвета из влагалища. С третьего по четвертый день выходит плодное яйцо. Это выражается в выделении небольшого розоватого сгустка. Начиная с пятого дня, количество кровавой слизи уменьшается.

Многие женщины задаются вопросом: сколько идут выделения, возникающие после фарм аборта? В норме они могут продолжаться от 10 до 30 дней. В некоторых случаях кровавая слизь выделяется довольно долго, вплоть до начала менструации.

Иногда с десятого по тридцатый день после медикаментозного аборта наблюдаются коричневые выделения. Такое явление считается нормой, если количество слизи с каждым днем становится меньше.

Выделения после медикаментозного прерывания беременности при патологии

Препараты для прерывания беременности обладают разнообразными побочными действиями. Они ослабляют иммунную систему и приводят к гормональным сбоям в женском организме. Часто их применение негативно отражается на работе систем и органов. Влияют они и на характер влагалищной слизи. Иногда выделения, возникающие после медикаментозного аборта, могут быть патологическими. Они являются первыми признаками развития серьезного заболевания.

В первую очередь следует обращать внимание на количество выделений, идущих после медикаментозного прерывания беременности. Иногда их количество может быть велико. Следует беспокоиться, если в течение получаса полностью наполняется кровью толстая прокладка. Это признак того, что отторжение эмбриона произошло не полностью, и частицы плодного яйца остались в матке. В этом случае следует срочно обратиться к врачу.

Иногда при медикаментозном прерывании беременности можно наблюдать сильное кровотечение, сопровождающееся повышенной бледностью кожных покровов, усталостью, головокружением, тошнотой. Это признак резкого снижения гемоглобина в организме. При обнаружении подобных симптомов следует срочно обратиться к специалисту.

Некоторые женщины, напротив, отмечают полное отсутствие каких-либо выделений после медаборта. Такой симптом является патологическим и свидетельствует о спазме шейки матки, что провоцирует гематометру – скопление крови в полости матки.

Цвет выделяемой слизи также имеет значение. Секрет желтого или желто-зеленого цвета указывает на наличие инфекции, возбудителем которой может быть кишечная палочка, стрептококк, стафилококк. Чаще всего развиваются заболевания, передающиеся половым путем: хламидиоз, трихомониаз и другие. Часто заражение происходит до аборта, а первые признаки заболевания появляются после него. Помимо цветной слизи могут наблюдаться боли в животе, зуд, жжение и другие неприятные ощущения в области половых органов.

Выделения зеленого цвета могут идти при бактериальном вагинозе. Заболевание возникает при снижении иммунитета, что часто случается при медикаментозном прерывании беременности. Также причиной патологии может быть несоблюдение правил личной гигиены.

Выделяемое розового цвета — признак эрозии шейки матки, опухоли, полипов, миомы матки. Подобные патологии часто развиваются из-за гормональных сбоев, происходящих после приемов средств для прерывания беременности.

Белые выделения — один из симптомов молочницы. Причиной заболевания является снижение иммунитета. Подобное часто наблюдается после медикаментозного аборта. Молочница, или кандидоз, характеризуется нарушением влагалищной микрофлоры, в результате которого нормальные кисломолочные бактерии уступают место патогенным. Главным признаком заболевания являются обильные белые творожистые выделения, иногда сопровождающиеся неприятными ощущениями в области наружных половых органов.

Многие женщины выражают беспокойство по поводу выделений со сгустками крови после медаборта. Такое явление является нормальным, но только в течение первых 10 дней после процедуры. Наличие кровяных сгустков по истечении данного периода — признак патологии. В этом случае также наблюдаются:

• Обильное кровотечение.
• Резкая слабость.
• Тошнота.
• Боли в животе.
• Повышение температуры.

В данной ситуации требуется консультация гинеколога.

Одним из распространенных осложнений фармаборта является гематометра — скопление крови и частиц эмбриона в полости матки. Подобное явление может возникать в результате спазма шейки матки. В этом случае вся кровь скапливается внутри и не может выйти наружу. Гематометра может привести к гнойному воспалению. Возможен летальный исход.

Иногда наблюдается частичный вариант патологии, то есть кровь выходит, но не полностью. В результате могут развиться разного рода воспаления. Подобная патология практически не поддается диагностике и может иметь вялотекущий характер, что приводит к развитию эндометрита.

Полная или частичная гематометра характеризуется следующими симптомами:

• отсутствие выделений после медаборта или их скудный характер;
• боль, усиливающаяся постепенно;
• нарушения менструального цикла.

При обнаружении всех перечисленных выше патологических симптомов после медикаментозного прерывания беременности следует в срочном порядке посетить женскую консультацию.

Лечение

Какими должны быть выделения после медикаментозного аборта: первые 5 дней обильные, алого цвета. Далее их количество должно постепенно уменьшаться. С десятого по тридцатый день выделения скудные, красные или коричневые. Иногда мажущие выделения могут идти целый месяц. Во всех этих случаях лечение не требуется. Необходимо лишь регулярно посещать гинеколога для профилактического осмотра.

Если выделения приобрели белый, желтый или зеленый цвет, следует обратиться к врачу для адекватного лечения.

При обнаружении инфекции назначают антибиотики, противовоспалительные препараты. При заболеваниях, связанных с нарушениями влагалищной микрофлоры, рекомендуют противогрибковые и антибактериальные средства.

При наличии сгустков крови позднее 10 дней после фармаборта необходимы лечебные мероприятия, состоящие из медикаментозной терапии и специальной лечебной гимнастики. В случае неэффективности подобного лечения пациентку направляют на хирургический аборт.

При гематометре целесообразно применение средств, способствующих возобновлению кровотечения и сокращению матки, а также противовоспалительных препаратов. Часто положительный эффект дает откачивание крови из матки при помощи специального зонда.

Профилактика

Главным профилактическим мероприятием является серьезное отношение к такой сложной процедуре, как прерывание беременности. Фармаборт должен производиться только по назначению врача. Следует строго соблюдать дозировку средств для изгнания плода и придерживаться всех рекомендаций специалиста.

Фармаборт — относительно новая процедура. Как и все другие виды прерывания беременности, он опасен развитием осложнений. Поэтому каждой женщине, решившейся на это мероприятие, следует основательно подумать, взвесить все «за» и «против» и, конечно, проконсультироваться с врачом.

Медикаментозный аборт

Автор: Цельмер Н.Е., акушер-гинеколог, практический стаж с 2007 года, первая квалификационная категория.
Март, 2019.

Сроки

Медикаментозный аборт (до 22 недель) – производится с помощью лекарственных препаратов (мифепристон, пенкрофтон), которые провоцируют выкидыш.

• До 9 недель (63 дня задержки менструации) возможно проведение медикаментозного прерывания амбулаторно;
• С 9 недель – только в стационаре.

В позднем сроке с 12 до 22 недель прерывание беременности проводится строго при наличии медицинских или социальных показаний.

Медикаментозный аборт проводится амбулаторно при сроке беременности до 9 недель и при условии, что беременность протекает без осложнений.

При беременности в сроке от 9 до 12 недель и выше медикаментозное прерывание беременности проводится уже только в стационаре. У препаратов в этом сроке несколько снижается эффективность (чем меньше срок, тем эффективнее препараты).

Процедура выполняется с помощью препарата под названием мифепристон (мифегин), который снижает действие прогестерона, являющегося основным гормоном беременности и применяется совместно с простагландинами — это те препараты, которые могут усилить сокращение матки и помогают отторгнуть плодное яйцо.

Противопоказания

• Миома матки больших размеров (множество узлов или узел больше 4 см и деформирует полость матки, возможен риск кровотечения);
• Аллергическая реакция на препараты, входящие в схему прерывания беременности;
• Подозрение на внематочную беременность;
• Анемия, при которой уровень гемоглобина менее 100 г/л;
• Гормонально-зависимые опухоли;
• Печеночная, почечная, надпочечниковая недостаточность и некоторые тяжелые экстрагенитальные заболевания (наследственная порфирия, тяжелая бронхиальная астма, глаукома);
• Курение в возрасте старше 35 лет + длительный прием КОК и беременность, возникшая на фоне КОК (возрастает риск тромбозов, можно применять медикаментозное прерывание только после дополнительного исследования коагулирующих свойств крови).

При возникновении беременности на фоне внутриматочной спирали следует вначале удалить ВМС, а затем также возможно применить медикаментозное прерывание беременности.

При применении медикаментозной схемы нельзя кормить грудью, поэтому кормящей матери такой метод аборта не подойдет.

Альтернативой медикаментозному аборту служит вакуум-аспирация.

Как проходит медикаментозный аборт

Процедура медикаментозного аборта включает в себя четыре посещения гинеколога.

Непосредственно аборт происходит в два этапа: первый прием препарата и через сутки-двое — второй прием. Кровотечение происходит на втором этапе и начинается в течение 3-4 часов после приема таблетки.

Через две недели обязателен контрольный прием гинеколога.

• 1 визит: консультация и направление на анализы;
• 2 визит: прием препарата;
• 3 визит, через 1-2 дня: повторный прием препарата;
• 4 визит, не ранее, чем через 14 дней: контрольный

Стандартрые анализы перед абортом

• общий анализ крови и мочи,
• группу и резус крови,
• мазки на степень чистоты и онкоцитологию,
• обследование на ВИЧ-инфекцию,
• гепатиты В и С и сифилис.

Первый прием гинеколога

На первом приеме у гинеколога по поводу нежеланной беременности женщина получает консультацию о доступных методах прерываниях, получает направления на обследование и на психологическую консультацию.

До начала процедуры проводится в обязательном порядке ультразвуковое обследование, которое служит основанием для назначения аборта и методом исключения внематочной беременности.

При подозрении на внематочную беременность пациентке назначается анализ крови на ХГЧ дважды с интервалом в несколько дней (рост гормона беременности за несколько дней различается при нормальном течении беременности и при внематочной или замершей беременности).

Если при обследовании выявлен воспалительный тип мазка или баквагиноз, то медикаментозный аборт проводится в обычной схеме с одновременным приемом антибактериальных препаратов по назначению врача.

Проведение аборта требует назначения антибактериальных препаратов:

• У пациенток без факторов риска присоединения инфекции, обследованных на наличие хламидиоза: для профилактики воспалительных осложнений однократно в день процедуры.
• У пациенток с выявленной хламидийной или другой инфекцией, а также при наличии факторов риска присоединения воспалительных осложнений (с баквагинозом ранее в мазке): курсом в течение 7-10 дней.

Второй прием

На второй прием к гинекологу пациентка приходит с принятым решением о проведении аборта и подписывает информированное согласие на медикаментозное прерывание.

Пациентке выдается 1 доза препаратов: сначала применяется препарат мифепристон, обладающий антипрогестероновым действием. Прогестерон – это гормон беременности, и при его блокировке препаратом возникает сигнал к прерыванию и подготовка шейки матки к выкидышу.

На фоне применения 1 таблетки в течение 1 суток особых изменений в самочувствии женщины не происходит. Может наблюдаться слабая тянущая боль внизу живота, скудное кровомазанье, иногда – тошнота.

Третье посещение гинеколога

На третьем приеме у гинеколога через 24-48 часов пациентке дают принять вторую часть таблеток, вызывающих уже непосредственно сокращения матки и выкидыш через подготовленную раскрывшуюся шейку матки. В различном сроке дозы препаратов и метод введения различаются (таблетки можно назначить выпить внутрь, положить под язык, ввести вагинально).

У 95% пациенток кровянистые выделения начинаются в течение трех-четырех часов после приема препаратов.

Практически всегда у женщин появляются симптомы, о которых врач предупреждает заранее:

Схваткообразные боли внизу живота, которые каждая женщина переносит по-разному, в зависимости от болевого порога. С целью обезболивания пациентка может принять таблетку но-шпы, баралгина или ибупрофена. Через несколько часов от начала схваток произойдет выкидыш.

Обильные кровянистые выделения во время выкидыша (больше и сильнее, чем обычная менструация). Истинные кровотечения случаются редко, в 0,2-1 % случаев. Насторожить женщину должен такой объем кровопотери, при котором в течение часа насквозь пропитываются кровью две гигиенические прокладки максимального размера, и это повторяется в течение второго часа. В таком случае пациентка должна вызвать «скорую», которая доставит ее в гинекологический стационар. В стационаре при развитии кровотечения проводится вакуум-аспирация полости матки.

Повышение температуры до 38,5 (встречается часто, является обычной побочной реакцией на таблетку для прерывания). Обращаться в больницу следует, если повышение температуры держится больше 4 часов, с ознобом.

Диарея (наблюдается в более половины случаев, также является побочным действием препаратов).

Обычно кровотечения полностью прекращаются через 7-9 дней. Чем больше был срок беременности, тем обильнее кровотечения. В ряде случаев до следующей менструации сохраняются коричневые мажущие выделения, что можно считать нормой.

Четвертый прием

4 прием у гинеколога – контрольный. Пациентка осматривается на гинекологическом кресле, оценивается контрольное УЗИ органов малого таза. УЗИ рекомендуется выполнять через 2 недели после выкидыша. К этому времени сокращаются полость и размеры матки. В течение 2 недель после аборта пациентка может принимать растительные препараты для сокращения матки: маточный сбор, настой водяного перца.

После медикаментозного аборта

После медикаментозного прерывания беременности пациентке запрещается секс на 3 недели. Запрет на половую жизнь связан с повышенным риском присоединения инфекции из-за повышенной уязвимости внутренней поверхности матки.

В случае желания предохраняться в дальнейшем с помощью оральных контрацептивов, 1 таблетку из упаковки женщине нужно принять уже в первые сутки после выкидыша.

Месячные обычно начинаются через 3-4 недели после процедуры и ничем не отличаются от обычных. Допускаются чуть более обильные или более скудные выделения, а также не интенсивные тянущие болевые ощущения в первую после медикаментозного аборта менструацию. Обычно такие нарушения возникают после процедуры, проведенной на сроках более 6 недель.

Если пациентка решила принимать оральные контрацептивы, то цикл будет установлен в соответствии со схемой их приема.

Оптимально планировать новую беременность рекомендуется через 6 месяцев после аборта. Однако, организм каждой женщины индивидуален, поэтому настоятельно рекомендуется этот вопрос обсуждать с гинекологом.

Возможные последствия

• маточные кровотечения, требующие проведения инструментального опорожнения матки в стационаре (вакум-аспирации полости матки) и применения сокращающих матку средств;
• неполный аборт (остатки плодного яйца удаляются также с помощью вакуум-аспирации полости матки в стационаре);
• инфекционные осложнения (риск развития их составляет менее 1% случаев);
• прогрессирование беременности в ситуации, когда не произошло отторжение плодного яйца.

При неэффективности медикаментозного аборта и прогрессировании беременности пациентке предлагается прервать беременность методом вакуум-аспирации.

Больших исследований о тератогенном влиянии препаратов для медикаментозного аборта на плод не проводилось, но известны 14 случаев развития пороков плода после применения этой схемы. Если пациентка вдруг меняет свое решение и решает вынашивать прогрессирующую беременность, ее следует предупредить об этих известных случаях.

Преимущества метода

• высокая эффективность метода (95-98%);
• позволяет исключить хирургическое вмешательство, травмирование слизистой матки и повреждение сосудов миометрия;
• при медикаментозном прерывании происходит бережное не травматичное раскрытие шейки матки;
• медикаментозный аборт даёт возможность отказаться от общего наркоза;
• медикаментозное прерывание — не хирургическая процедура, поэтому риск восходящих инфекционных осложнений очень низкий (менее 1%);
• снижается риск отдаленных последствий для репродуктивного здоровья пациентки, что особенно важно для первобеременных женщин;
• психологически медикаментозное прерывание женщине перенести легче, чем хирургическую операцию под наркозом.

• Медикаментозное прерывание беременности. Клинические рекомендации (протокол лечения). — Министерство здравоохранения РФ, 2015.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Выделения после медикаментозного аборта: особенности, виды, патология и норма

Выделения после медикаментозного аборта – показатели успешного завершения процедуры. Медикаментозный аборт — прерывание нежелательной беременности фармацевтическими препаратами абортивной группы. Действие активных компонентов медикаментозных средств направлено на стимуляцию мышечной мускулатуры тела матки и изгнание плодного яйца. Под воздействием препарата происходит ранний выкидыш.

Аборт производят на 6-7 неделе беременности, когда плодное яйцо еще не имплантировалось в стенки маточной полости. Метод считается малотравматичным. После процедуры снижаются риски серьезных осложнений, не происходит негативного влияния на функциональность женской репродуктивной системы.

Перед проведением процедуры делают полноценное диагностическое исследование: определяются возможные противопоказания, составляется подробная терапевтическая тактика. После процедуры женщинам даются подробные рекомендации о возможных осложнениях, характере выделений, о норме и патологии в общем состоянии здоровья.

Основные причины выделений

Выделения после медикаментозного прерывания беременности являются нормой. Организм женщины вычищает полость матки от фрагментов плодного яйца, сопровождая процесс умеренно обильным кровотечением.

Причины выделений обусловлены следующими факторами:

• отслоением плодного яйца;
• интенсивным сокращением шейки матки;
• разрывом сосудов маточной полости.

При аборте повреждаются слизистые структуры стенок матки, наружный слой и эндометрий. Кровотечение может провоцировать резкие изменения гормонального фона женщины.

Нормальные выделения

После аборта всегда повышается опасность инфицирования. Длительные и обильные кровотечения могут легко способствовать развитию этого процесса. Важно следить за состоянием собственного здоровья, контролировать характер выделений.

Аборт можно считать благополучно состоявшимся, если после прерывания отсутствуют следующие явления:

• длительные обильные коричневые выделения;
• желтый цвет отделяемого;
• плохой запах;
• нетипичные примеси в сгустках крови.

На первые сутки после приема абортивного препарата прекращается эмбриональное развитие. На второй день происходит его отторжение. Процесс изгнания плодного яйца сопровождается схваткообразными болями, тянущими ощущениями внизу живота, выделениями со сгустками ярко-красного и алого оттенка.

Нормальная экскреция не сопровождается неприятным запахом, обильным или скудным кровотечением, не содержит творожистых компонентов.

Длительность выделений

Длительность постоабортивной экскреции полностью зависит от индивидуальных особенностей организма, от сроков проведения медикаментозного аборта, соблюдения всех рекомендаций врача. Обычно кровотечение сохраняется на протяжении нескольких недель.

Многие женщины отмечают сохранение необильных мажущих кровотечений на протяжении 30-40 дней после аборта. Кровомазанье может происходить до наступления следующей менструации. Следующие месячные наступают на 50 день после медикаментозного аборта. Кровить у женщин может по-разному. У некоторых все заканчивается уже через 12 дней после процедуры.

Характер выделений

Важными критериями оценки нормального завершения фармацевтического аборта являются цветность и объем кровяной экскреции. При обильном или скудном кровотечении часто требует помощь специалистов для сохранения функциональности репродуктивной системы женщины, ее здоровья, вплоть до спасения жизни.

Цвет отделяемого

Механизм изгнания плодного яйца определяется типом выбранного препарата.

Нормальные выделения характеризуются следующими особенностями и этапами появления:

• красный или алый цвет (первые 1-6 дней после приема таблеток);
• коричневые мажущие выделения (последующие дни после прекращения алых выделений).

Коричневые выделения после осуществившегося аборта могут сохраняться на протяжении 10-12 суток. Это обусловлено продолжением отхождения свернувшейся крови. Оттенок выделений варьируется от темного до черного. При длительном выделении темно-коричневой слизи можно предположить наличие полипов в матке или развитие эндометриоза. Состояние практически всегда сопряжено с сильными тянущими болями внизу живота, долгими темными (вплоть до черных) выделениями.

Желтые выделения характеризуют начало воспалительного процесса внутренних половых органов. Возбудителями являются стафилококки, кишечная палочка, хламидии, стрептококки, трихомониазы. Желтые выделения часто сопровождаются неприятным запахом гниения. При возникновении нетипичных выделений важно провести забор отделяемого из цервикального канала на патогенные среды.

По мере восстановления матки отделяемое напоминает сукровицу светло-розового оттенка. Для врачей такие симптомы являются сигналом успешного восстановления организма.

Выделения с гноем являются признаком венерического заболевания, воспаления яичников, маточных труб бактериальной природы. Как правило, инфицирование женщины имело место до совершения прерывания нежелательной беременности. Позднее инфицирование происходит в результате несоблюдения гигиенических норм, незащищенного полового акта на фоне кровотечения.

Розовые выделения со слизью без неприятного запаха, зуда и раздражения являются нормой, не требуют особенного лечения.

Выделения большого объема слизи с неприятным запахом, пеной и зеленого оттенка указывают на грибковое или бактериальное заболевание внутренних половых органов.

Творожистые белые выделения свойственны для молочницы, вызванной грибком Кандида. Заболевание имеет характерные симптомы: жжение, сильный зуд, боли при мочеиспускании и половом акте.

Объем отделяемого

Обильные выделения после аборта являются нормой. Обычно все фрагменты плодного яйца, отмерший эпителиальный слой в месте прикрепления, отходят из маточной полости в первые 5 суток после прерывания беременности. Мажущие коричневые выделения необильны, напоминают последние дни активной фазы менструального цикла.

На обильность постабортивного кровотечения влияет целый ряд факторов:

• особенности организма (возраст, вес, свертывающая способность крови, степень мышечных сокращений матки);
• срок беременности (от дня зачатия до 7 недель при медикаментозном аборте);
• гинекологический и общеклинический анамнез;
• соблюдение техники проведения процедуры (дозировка, поэтапность приема средств).

Сразу после отторжения плодного яйца выделения чуть интенсивнее, чем при обычной менструации. Самочувствие не страдает. Спустя 5-10 дней кровотечение уменьшается, выделения носят мажущий характер. Об обильном кровотечении свидетельствует использование более 3-4 прокладок максимальной впитываемости за сутки (классические, урологические).

Дополнительные симптомы

Вагинальные выделения нормального цвета и объема — показатель успешного выполнения медикаментозного аборта. Основным симптомом, помимо отделяемого из цервикального канала, является умеренная болезненность.

При присоединении следующих признаков часто имеет место развитие патологии:

• неприятный запах (преимущественно, кислый или гнилостный);
• раздражение слизистых оболочек наружных и внутренних половых органов;
• сильное жжение, зуд;
• покраснение половых органов, отечность;
• воспаление, переходящее на внутреннюю поверхность бедер;
• творожистые бело-красные выделения;
• пенистые желтые выделения (признак инфекционного заболевания).

Для манифестации заболевания важно использовать все способы дифференциальной диагностики (инструментальные, лабораторные методы). Нетипичные выделения практически всегда являются сигналом нарушения различного генеза.

Что должно насторожить

Медикаментозный аборт проводится только в стенах медицинского центра под контролем специалистов. Это необходимо для предупреждения первых осложнений после аборта: кровопотеря, отсутствие выделений, помутнение сознания. Следующие несколько дней женщинам необходимо контролировать собственное состояние здоровья и сразу же обращаться к врачу при ухудшении самочувствия.

Отсутствие выделений

После любого аборта у женщин выделения являются показателем успешно проведенной процедуры. Отсутствие отделяемого из цервикального канала свидетельствует о застаивании крови в полости матки.

Основными причинами задержки крови являются:

• злокачественная опухоль эндометрия;
• полипы, тромбы в цервикальном просвете;
• спазм мышечных структур шейки матки.

Задержка крови в матке способствует развитию воспалительного процесса по причине гниения фрагментов плодного яйца, остатков отмершего эпителия. Такие состояния требует незамедлительного лечения, часто приводят к генерализованному сепсису, вплоть до летального исхода. Одним из серьезных осложнений медицинского аборта без выделений является спазм мышечной мускулатуры матки и развитие гематометры. Заболевание характеризуется полным или частичным нарушением оттока крови. Патология редко выявляется на ранних стадиях.

По мере прогрессирования заболевания нарастают и симптомы:

• болезненность внизу живота;
• нарушения менструального цикла:
• резкое прекращение выделений после аборта.

Основная цель терапии сводится к полному выведению крови из полости матки. При наличии воспалительного процесса проводят курс антибактериальной терапии.

Сильные кровотечения

Интенсивные кровотечения являются осложнением медикаментозного аборта, когда существует прямая угроза для жизни женщины.

Чрезмерное количество крови может возникать по ряду причин:

• одномоментный прием большой дозы абортивного препарата;
• неполный аборт (сохранение остатков плодного яйца в полости матки);
• интенсивные физические нагрузки:
• горячая ванна, сауна, баня;
• посещение солярия;
• частые спринцевания;
• травматизация;
• тампонирование.

К сожалению, осложнения могут возникать и при соблюдении всех врачебных рекомендаций, что обусловлено индивидуальными особенностями женского организма.

Если к обильным или отсутствующим выделениям присоединяется тошнота, повышается температура тела, возникают эпизоды рвоты, сильного недомогания, понижения артериального давления и наступают нестерпимые боли, то это прямые сигналы к назначению незамедлительного лечения.

Автор: Анна Левина, врач
специально для Mama66.ru

Источники:

http://xn—-8sbndckhgonf9ah7a.xn--p1acf/list/vydeleniya-posle-medikamentoznogo-preryvaniya-beremennosti
http://www.diagnos.ru/diseases/ginec/abort/medicamentozniy
http://mama66.ru/gynecology/vydeleniya-posle-medikamentoznogo-aborta