Нормальная температура у грудничка. Какая температура считается нормальной у новорожденного ребенка

Нормальная температура новорожденного

Температура тела новорожденного малыша является важным показателем его здоровья, и важно уметь не только правильно измерить ее, но и верно оценить результат. Какова нормальная температура новорожденного и как правильно ее измерить?

Когда малыш появляется на свет, его нормальная температура тела составляет 37.5-38.2 градуса Цельсия, что несколько выше, чем температура здорового взрослого человека. Затем в течение нескольких часов температура младенца постепенно понижается, так как его система терморегуляции еще несовершенна – чем ниже температура в помещении, тем более она опускается и у ребенка (до 35.5 градусов и даже ниже). Особенно сильно реагируют на низкую температуру воздуха недоношенные детки, поэтому их и выхаживают в очень теплых помещениях.

В первые несколько дней после рождения температура тела новорожденного постепенно повышается. Нормальная температура новорожденного с пятого-шестого дня после рождения и далее составляет 36.3-37.5 градусов.

Примерно на третий-пятый день после рождения у некоторых деток температура тела резко повышается до 38-39 градусов Цельсия. Это явление в медицине называют транзиторной гипертермией (транзиторными, или переходными, называют состояния младенца, сопутствующие его адаптации к внешнему миру). Такая температура не является нормальной температурой новорожденного – повышение может быть вызвано перегреванием ребенка, его обезвоживание, нарушение режима, нарушением бактериальной среды кишечника. Обычно при транзиторной гипертермии применяют физиологические методы снижения температуры тела ребенка, например, влажные компрессы, вводят дополнительное питье (раствор глюкозы) для борьбы с обезвоживанием.

От чего зависит нормальная температура новорожденного?

Как уже было сказано выше, нормальная температура новорожденного находится в пределах от 36.3 до 37.5 градусов. От чего же зависит это значение?

Во-первых, нормальная температура новорожденного различна в зависимости от степени активности ребенка. Когда малыш спит, температура его тела, как правило, понижается, во время бодрствования и, тем более, после громкого крика или плача – значительно повышается.

Во-вторых, нормальная температура новорожденного зависит от биологических циклов малыша и времени суток. Самая высокая температура у малышей наблюдается в 17-19 часов, а самая низкая – в 04-07 часов. В первые недели жизни эти циклы еще не налажены, и в течение дня температура может изменяться довольно непредсказуемым образом. Если изменения незначительны – волноваться не стоит.

Измерять температуру новорожденного можно четырьмя способами:

в подмышечной впадине;

в паховой складке;

ректально (в прямой кишке);

орально (во рту) – только если Вы используете термометр в виде соски-пустышки.

Нормальная температура новорожденного будет различна, в зависимости от того, каким способом (в какой точке тела) Вы ее измеряете. Поэтому измеряйте температуру либо всегда одним и тем же способом, либо, как именно было проведено измерение.

Нормальная температура новорожденных составляет в среднем:

36.6 градуса – в подмышечной впадине и в паховой складке;

37.1 градуса – оральная;

37.6 градуса – ректальная.

Как правильно измерить температуру новорожденного?

Чтобы узнать, какая температура является нормальной для Вашего новорожденного малыша, нужно измерить ее в тот момент, когда ребенок здоров, сыт и спокоен. Следует измерить температуру неоднократно в течение дня и записать в специальный журнал, обязательно отметив время измерения.

Предпочтительно измерять температуру новорожденного малыша ректально, специальным электронным термометром, кончик которого следует смазать детским кремом. Этот метод даст наиболее точные результаты за минимальное время.

Наиболее удобно Вы сможете измерить температуру новорожденного в одной из следующих поз:

— Ребенок лежит на боку, с подтянутыми к животу ножками

— Ребенок лежит на животике на коленях у мамы, ножки свешены вниз

— Ребенок лежит на спине, с поднятыми вверх ножками.

Кончик термометра вводят в прямую кишку ребенка не более чем на 2 см. Следует мягко удерживать малыша в течение всего времени измерения, чтобы избежать риска повреждения его кишечника термометром. Вынимать градусник тоже нужно медленно и бережно, спустя 3-5 минут после начала измерения (или после звукового сигнала, который подают некоторые электронные термометры).

Почему может повышаться температура тела у новорожденного?

Если температура тела Вашего малыша значительно выше нормальной температуры новорожденных, это может быть как симптомом болезни ребенка, так и признаком его перегревания. Перегревание ребенка может произойти, если температура воздуха в помещении значительно превышает значение в 24 градуса Цельсия (22-24 градуса – наиболее комфортные температурные условия для новорожденных малышей), либо если ребенок слишком тепло одет.

Также температура новорожденного может повышаться после некоторых прививок – это нормальный иммунный ответ организма малыша на вакцину. Врач, осуществляющий вакцинацию, заранее предупреждает родителей о возможных последствиях, и объясняет, как себя вести в случае повышения температуры.

Повышение температуры тела в ряде случаев может говорить о болезни новорожденного – особенно в том случае, если оно сопровождается непрерывным плачем, потерей аппетита, рвотой, нарушением стула и другими симптомами, нехарактерные для здорового ребенка.

Как помочь новорожденному в случае повышения температуры?

Следует четко осознавать, что повышение температуры тела – это не болезнь, а лишь один из ее симптомов. Поэтому самостоятельно бороться с высокой температурой малыша просто недопустимо! При значительном отклонении температуры малыша от нормальной температуры новорожденных следует незамедлительно обратиться к врачу!

Именно врач подскажет, как лучше всего помочь малышу. Обычно для понижения температуры новорожденным назначают медицинские препараты в виде ректальных свечей, сиропов или суспензий.

В ожидании врача Вы можете применить следующие приемы для понижения температуры новорожденного:

— обеспечить комфортные условия (18-20 градусов) и приток воздуха в помещение. Для этого хорошо проветрите комнату, перенеся малыша в другое помещение;

— допаивайте ребенка чистой питьевой водой (высокая температура может привести к обезвоживанию организма);

— чтобы малыш не перегревался, на нем не должно быть теплой многослойной одежды. И ни в коем случае не надевайте одноразовый подгузник на ребенка с повышенной температурой – это тоже влечет высокий риск перегрева!

Нормальная температура новорожденных может быть различна в зависимости от времени суток, активности ребенка и способа измерения, но в любом случае она не должна значительно превышать 38 градусов. Узнайте нормальную температуру своего малыша, измерив ее несколько раз в различное время суток – это поможет Вам следить за состоянием его здоровья.

Какой должна быть нормальная температура тела у грудничков

Состояние новорожденного ребенка можно определить по нескольким критериям: аппетит, сон, поведение. Среди основных показателей здорового организма – нормальная температура у грудничка. Она не такая, как у взрослого человека, и зависит от многих факторов.

Какие показатели считаются нормой

Процессы терморегуляции продолжают формироваться у детей до конца первого года жизни. Соответственно, и температура к этому времени будет такой, какая у взрослых (36, 6 градусов).

В первый месяц температура тела ребенка находится в промежутке от 37 до 37, 5 градусов. В последующие месяцы нормальный уровень снижается и может составлять от 36 до 37 градусов.

Температуру у детей можно измерять несколькими способами и применять различные градусники (электронные, инфракрасные, ртутные). Ответ на вопрос, какая температура считается нормой у детей до года, зависит от места, где происходит измерение.

• В подмышечной области нормой считается 36–37, 3 градусов.
• Оральная температура колеблется в пределах от 36,6 до 37, 2.
• Ректальная температура может быть выше – от 36,9 до 38. Таким способом измерения пользуются, когда малыш может спокойно лежать несколько минут. В противном случае можно повредить стенки кишечника. Цифра 38 на градуснике считается нормой в том случае, если ребенок чувствует себя хорошо.

Так как процесс теплообмена еще не налажен, грудничка очень легко охладить или перегреть. Очень важно следить за температурой и влажностью воздуха в комнате. Не следует слишком кутать ребенка. Все эти факторы влияют на температурный уровень тела.

Чтобы определить, какая температура является нормой для ребенка, следует ежедневно в течение нескольких дней в одно и то же время измерять ее. Не стоит измерять температуру сразу после пробуждения, после еды, плача или после активных действий малыша. Можно вести дневник наблюдений.

Как правильно измерить температуру

Если применяется ртутный градусник, то пользоваться им нужно только для измерения в подмышечной области. После шестого месяца жизни температуру можно измерять в сидячем положении. Следует следить, чтобы термометр не упал. Ртуть опасна для организма человека, следует избегать повреждений градусника. Для получения достоверного результата потребуется 5–7 минут.

Электронный градусник прост и безопасен в использовании. Им можно пользоваться с первого месяца жизни ребенка. Звуковой таймер подаст сигнал об окончании измерительной процедуры. На это требуется до 3-х минут. Точных показателей можно добиться путем орального или ректального применения. Если установить его в подмышечной впадине, то результат будет колебаться в пределах нескольких градусов.

При оральном применении наконечник градусника помещают в рот под язык. Достаточно 1 минуты.

Для ректального ввода потребуется больше приготовлений. Ребенка укладывают на бочок, подгибают ножки к животику. Наконечник градусника смазывают детским кремом. После этого аккуратно и осторожно вводят в анальное отверстие, не глубже 2 см.

Температурный индикатор представляет собой небольшую полоску с делениями, которую прикладывают ко лбу ребенка на несколько секунд.

Термометр-пустышка. Данный термометр очень удобен для измерения температуры у детей, которым нет года. Но его можно применять в том случае, если малыш привык к пустышке.

Как поддерживать температуру грудничка на одинаковом уровне

Для того чтобы температура тела младенца была одинаково нормальная – 36,6 градусов или чуть выше, следует придерживаться несложных гигиенических правил.

• Температура в помещении, где находится грудничок, должна составлять 20–24 градуса. Лучше повесить термометр прямо над кроваткой малыша. Если ребенок родился раньше срока, или он простужен, то температурная норма воздуха повышается. В жаркое время температура должна быть чуть ниже (до 18 градусов).
• Не стоит ребенка слишком укутывать. Одежда должна быть качественной, дышащей.
• Во время прогулки голова детей должна быть прикрыта. Большая часть тепла уходит именно из этой части тела.
• Определить, что ребенку жарко или холодно, можно по его состоянию. Цвет кожи (красный или наоборот, мраморный), тактильные ощущения (холодные руки или наличие пота), появление икоты или гусиной кожи.
• В жаркое время года следует как можно больше допаивать детей, чтобы не допустить обезвоживания.
• 

Что является причиной повышения температуры

Повышение температуры является следствием какого-либо провоцирующего фактора. Детям, которым не исполнилось 3 месяца, не стоит сбивать температуру тела ниже 38,2 градуса. Можно нарушить процесс терморегуляции. Но это в том случае, если малыш чувствует себя относительно хорошо. Если появились судороги, он стал вялым, пропал аппетит, следует обратиться за консультацией к врачу.

Причиной повышения температуры могут быть:

• Вирусные и бактериальные инфекции. В этом случае будут и другие симптомы: кашель, покраснение горла, насморк.
• Стрессовые ситуации.
• Перегрев. Долгое пребывание на солнце, неправильное одевание.
• Активные игры или долгий плач.
• Причиной может быть прорезывание зубов.
• Высокая температура может быть следствием кишечной инфекции или простуды.
• Температура у детей до года может повыситься после прививки.

В том случае, когда повышенная температура тела держится в течение трех дней, если она достигает 39 градусов и выше, не сбивается жаропонижающими, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. При жаре ткани организма перестают получать кислород, защитные силы ослабевают, что является очень опасным состоянием.

Скорую помощь следует вызывать в случаях, когда появились следующие симптомы:

• Наблюдается жар у ребенка младше трех месяцев.
• Температура грудничка выше 38,5 градуса.
• Появились судороги.
• Напряжение шейного отдела, нет возможности пригнуть голову вперед.
• Дыхание становится шумным, частым.
• Ребенок постоянно плачет, при этом он вялый и апатичный.
• Отказ от еды.
• Наблюдается частая рвота, понос.
• Нарушение мочеиспускания или цвета мочи.
• Появление сыпи на коже.
• Наличие хронических заболеваний.
• Невозможность сбить температуру жаропонижающими средствами.

До того как приедет врач, следует выполнить несколько простых рекомендаций.

• Грудничку стоит давать как можно больше жидкости.
• Детскую комнату нужно проветривать. Ребенка следует перемещать на это время в другое место.
• Свет должен быть приглушенным. Никаких резких звуков.
• Можно делать компрессы на ножки. Полотенце смачивают в воде (около 20 градусов) и прикладывают к стопам.
• Нельзя кутать ребенка.

Если у детей температура тела понижается, но незначительно (до 35 градусов) и при этом они чувствуют себя хорошо, то беспокоиться не стоит. Возможно, это индивидуальная особенность организма. Если значение становится ниже отметки 35, говорят о гипотермии. Следует обратиться к врачу. Он назначит дополнительные обследования. Потребуется консультация педиатра, эндокринолога, иммунолога.

Причины понижения температуры тела ребенка до года:

• У детей, родившихся раньше срока.
• Во время сна.
• На фоне длительного заболевания происходит ослабление защитных сил организма.
• Авитаминоз, анемия.
• Нарушение гормонального фона.
• На фоне приема жаропонижающих препаратов.
• Злокачественные образования.
• Переохлаждение.
• После тяжелых отравлений.

Если понижение связано с переохлаждением, то ребенка следует отогреть (теплое питье, теплая одежда, можно приложить грелку к ногам). Важным является закаливание и повышение иммунитета.

Когда стоит измерять температуру

Не стоит лишний раз, без повода мерить температуру тела детей до года. Это является стрессом для них. Но процедура будет необходимой, если появились настораживающие симптомы:

• Излишнее беспокойство, вялость, капризность.
• Повышенная потребность в жидкости.
• Наблюдается сухость ротовой полости и губ.
• Пульс и дыхание становятся частыми, прерывистыми.
• Щеки становятся сильно красными или наоборот бледными.
• Появляется озноб, взгляд затуманенный.

Ребенок до года требует повышенного внимания со стороны взрослых. Любое несоблюдение гигиенических норм может привести к сбою в работе организма. Это становится причиной возникновения различных заболеваний.

Нормальная температура у грудничка

У детей до первого года жизни процессы терморегуляции только формируются, что выражается в отклонениях от привычных значений (36,6). Нормальная температура у грудничка находится в пределах 36-37,7 градуса. Понижение или повышение указанных значений говорит о развитии вирусных и инфекционных заболеваний, переутомлении, перегреве или переохлаждении, стрессе.

В зависимости от возраста норма температуры отличается

Норма температуры у детей до года

Полное формирование процессов терморегуляции у грудных детей заканчивается до 1 года жизни. В этот период большие колебания температуры маленького организма – от 36 до 37,7 – нормальное явление, при условии, что ребёнок активен, хорошо ест и спит, его ничего не беспокоит.

Показания термометра зависят от способа измерения температуры:

• в подмышечной впадине (основной метод) – 36,3-37,4;
• в прямой кишке – ректальная температура – 36,7-37,7;
• во рту (оральная) – 36,5-37,3.

В первые дни жизни у новорождённого показатели на термометре достигают отметки 37,3-37,7 градусов. Это считается нормой, так как маленькому организму трудно сразу привыкнуть к температуре внешней среды, которая отличается от материнской утробы. С каждым месяцем центры терморегуляции налаживают свою работу и медленно приближаются к общепринятой норме.

Норма температуры по годам

Таблица «Допустимые значения у грудного ребёнка по месяцам»

Причины отклонений от нормы

Нарушения в процессах терморегуляции у детей до года жизни признак не только инфекционного или простудного заболевания.

Повышенная температура

Высокие показатели зависят от физиологических особенностей малыша, его возраста и внешних факторов.

Даже прием пищи для маленького ребенка это расход энергии и как следствие повышение температуры

Частыми причинами отклонений от нормы являются:

1. Незрелая система терморегуляции – у младенцев возрастом до месяца температура достигает 37,7, в первый месяц жизни и два последующие 37-37,5;
2. Приём пищи – это труд для малыша и чем меньше ребёнок, тем больше энергии тратиться. Часто во время еды повышается температура тела, особенно у ребёнка на грудном вскармливании. Грудничок прикладывает максимум усилий во время сосания груди.
3. Перегрев – чрезмерное кутанье младенца в жаркую погоду или в тёплом помещении приводит к тому, что тепловой обмен затрудняется и грудничок перегревается. Чаще всего страдают детки до месяца жизни, с 1 до 4 месяцев.
4. Вакцинация – подавляющая часть прививок вызывает повышение градусов от 37,5 до 38 и выше.
5. Прорезывание зубов – во время роста резцов, клыков и моляров показатели термометра выше 37,0. В отдельных случаях возможно повышение до 38-39 градусов. В это время наблюдается насморк с прозрачными соплями, повышенное слюноотделение, но нередко прорезывание протекает без соплей. Высокая температура держится не более 3 суток.

Недостаток питья в жаркую погоду и при активном отдыхе также стимулируют чрезмерное образование тепла в организме.

Помимо внешних фактов, на центры терморегуляции влияют патологические состояния организма:

Запоры могут приводить к повышению температуры

• хронические запоры;
• простудные заболевания – протекают с кашлем, выделениями из носа, ухудшением общего самочувствия;
• кишечные инфекции;
• детские болезни – корь, паротит, краснуха, скарлатина, ротавирус;
• воспалительные процессы в носоглотке, ушах, глазах.

Пониженная температура тела

Нормальная температура должна быть не меньше 36 градусов. Отклонения от этой нормы бывают по следующим причинам:

• транзиторное снижение градусов – происходит в первые часы после рождения;
• несовершенство системы терморегуляции – наблюдается как у месячного, двухмесячного, так и у трёхмесячного младенца;
• переохлаждение – длительное пребывание детей на холоде ведёт к замедлению образования тепла в организме;
• перенесённые инфекционные болезни – обычно температура падает вследствие искусственного её понижения жаропонижающими лекарствами;
• время сна, пробуждение – когда ребёнок спит, его температура тела самая низкая, поэтому не стоит проводить манипуляцию по измерению в период сна или сразу по пробуждению;
• передозировка сосудосуживающими каплями от насморка.

Переохлаждение является причиной понижения температуры, что тоже не является нормальным

Вызвать понижение температуры тела способны вирусные заболевания. Показатели ниже 36 градусов держаться до 4 суток, сопровождаясь сонливостью и вялостью грудничка.

Комаровский о температуре у грудничков

Доктор Комаровский настоятельно рекомендуем не сбивать жар, если показатели на градуснике ниже 38,5. При попадании в организм вируса, иммунитет активно вырабатывает интерферон, который нужен для подавления болезнетворных микроорганизмов. Наибольшая его концентрация в крови достигается на 2 сутки развития болезни. Если в это время активно сбивать температуру, защитные силы ребёнка снижаются и болезнь прогрессирует.

Педиатр советует начинать лечение без лекарств:

• создать оптимальный температурный режим – в комнате не больше 20 градусов, при этом ребёнок тепло одет;
• обеспечить обильное питьё (вода, чай, компот), которое должно умеренно тёплым;
• уложить ребёнка, обеспечив ему тем самым спокойствие.

Когда жар следует устранять обязательно:

• непереносимость ребёнком высокой температуры;
• показатели на градуснике больше 39;
• наличие у детей заболеваний нервной системы, для которых опасен спазм сосудов из-за жара в теле.

До приезда скорой помощи ребёнку дают Парацетамол (Панадол, Эфералган). Категорически не рекомендуется растирать кожу спиртом, водкой или уксусом, чтобы не допустить интоксикации и повышения температуры внутренних органов.

Чем лечат повышенную температуру у грудничков?

Главными принципами понижения высокой температуры у младенца и грудничка являются:

• комфортные условия в комнате (не больше 20 градусов);
• умеренное пеленание или одевание (ребёнку не должно быть жарко, но и мёрзнуть ему нельзя);
• обильное питьё;
• спокойное состояние (исключение активных игр).

Если температура не падает ниже отметки 38,5, рекомендуется напоить маленького пациента жаропонижающими средствами. Наиболее безопасными являются препараты на основе парацетамола (Панадол, Эффералган, детский Парацетамол). В случае его неэффективности используют препараты на основе ибупрофена (Нурофен).

Панадол является жаропонижающим средством для младенцев

Что делать при низкой температуре у грудного ребёнка?

Снижение температуры тела обычно сопровождается вялостью, сонливостью и капризностью. Для улучшения состояния рекомендуется провести комплекс мероприятий.

1. Утеплить ребёнка. Одежда и постельное белье должны быть обязательно сухими.
2. Следить за температурой в комнате (не меньше 20 градусов).
3. Соблюдать режим сна. Младенцы и груднички должны спать не менее 9-10 часов в сутки.

Во избежание понижения температуры следите за температурой вокруг ребенка, тепло одевайте его

Температура тела у детей до года варьируется в пределах 36-37,7 градусов. Это нормальное состояние, так как система терморегуляции ещё не до конца сформирована. Насторожить родителей должны показатели выше 37,7 или ниже 36, если они сопровождаются ухудшением состояния ребёнка – насморком, кашлем, вялостью, капризностью, сонливостью. В зависимости от причины отклонений, выбирается метод лечения – без лекарств или с применением жаропонижающих средств.

Источники:

http://zen.yandex.ru/media/id/5b310caeaf6c3900a84b9337/5b311a5a09801d00aa4987eb
http://grudnichky.ru/uxod/normalnaya-temperatura-u-grudnichka.html
http://lechusdoma.ru/normalnaja-temperatura-u-grudnichka/