2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Внематочная беременность 4 недели признаки. Что предложит врач? Когда следует направляться к врачу

Как определить и диагностировать внематочную беременность по первым признакам на ранних сроках?

Как распознать внематочную беременность на самых ранних сроках развития, какие симптомы указывают на ее присутствие, что влияет на появление патологии и каков прогноз для женщины расскажет эта статья.

Диагноз внематочная беременность почти всегда является неприятным сюрпризом для ожидающей ребенка женщины. Иногда женщина даже не подозревает о наступившей беременности, когда ей приходится столкнуться с хирургическим вмешательством и другими способами лечения осложнений этого явления.

Понятие внематочной беременности

Внематочная беременность – это состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка попадает и развивается в органах, отличающиеся от полости матки. Такое состояние повышает риск фатального исхода для самой женщины.

Чаще местом закрепления яйцеклетки является внематочная труба (95% случаев). Реже – шейка матки, яичники, брюшная полость, а также место шрама кесарева сечения.

Первые признаки до задержки

Появление признаков на столь ранних сроках напрямую связано с зоной закрепления оплодотворенной яйцеклетки. Некоторые из типов патологии могут и вовсе протекать без проявлений (шеечная область).

Как понять, что есть внематочная беременность

Чтобы определить, что в организме происходит что-то не – прислушайтесь к себе. В первые дни и даже недели определить патологию сложно.

Если наблюдается недомогание при планировании зачатия или если женщина уже перенесла подобный опыт в прошлом, следует посетить гинеколога.

Врач назначает ряд лабораторных исследований, но для точной постановки диагноза придется дождаться результата УЗИ. С увеличением срока, симптомы станут выраженными, и вместе с ними подтверждается или опровергается диагноз. В любом случае нужно держать ситуацию под контролем, чтобы избежать осложнений.

Есть ли признаки на 1 неделе

На первой неделе внематочной беременности признаки появления патологии отсутствуют. Это обуславливается чрезмерно малыми размерами эмбриона.

На сроке 2 недели

На второй неделе закрепления плода также не наблюдаются какие-либо признаки, определяющие патологию. Размер эмбриона еще мал и не доставляет дискомфорта женскому организму.

Беременные чувствуют легкую усталость или неприятные ощущения в районе живота или низа спины. Но нельзя однозначно отметить ощутимые изменения состояния здоровья пациентки.

На сроке 3 недели

Даже на третьей неделе не удается определить наличие внематочной беременности. Даже если появляются следующие симптомы:

  • недомогание;
  • легкое головокружение;
  • пониженное давление;
  • боли в животе.

Диагноз даже в этом случае остается под вопросом. Женщину с подозрением на внематочную беременность помещают в стационар для дальнейшего наблюдения.

Как определить внематочную беременность на 4 неделе?

С развитием эмбриона на четвертой неделе ситуация изменяется. При трансвагинальном ультразвуковом исследовании наблюдают первые признаки его внематочного расположения.

Но и это срок не является показательным. При подозрении наличия патологии женщина должна находиться под чутким контролем врача до установления заключительного диагноза.

Чаще всего гинеколог предписывает сдачу анализа крови ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), выявляющего уровень гормона, выделяемого плацентой. Развитие внематочной беременности обусловлено низкими его показателями по сравнению со здоровой беременностью.

Симптомы на раннем сроке

Определение отклонений в местонахождении плода в столь ранний период практически невозможно. Это обусловлено малыми размерами эмбриона и отсутствием конкретной симптоматики, указывающей на патологию. В этот период женщина испытывает общее недомогание, что указывает также и на нормальное течение беременности. На 4 неделе возникают более характерные симптомы, и уже тогда врач назначает соответствующие анализы для подтверждения диагноза.

На 1 неделе

На первой неделе закрепления яйцеклетки в месте, отличающемся от полости матки, не имеет особой симптоматики.

Эмбрион настолько мал, что организм женщины его практически не ощущает.

На 3–4 неделе

Этот срок обусловлен появлением первых симптомов, указывающих на патологическое развитие ситуации:

  • Появляются первые неприятные ощущения с одной из сторон живота. Она указывает на зону поражения трубы.
  • В случае шеечной или брюшной беременности боль проявляется по центру.
  • Болевые ощущения появляются при резкой смене положения корпуса, быстрой ходьбе, физических нагрузках.

На сроке 5–6 недель

Размер эмбрион увеличивается, что ставит под угрозу здоровье, а в нередких случаях и жизнь пациентки.

На этом этапе возникает следующая симптоматика:

  • Резкие боли внизу живота. Одна его часть страдает больше. Именно там развиваться эмбрион.
  • Задержка менструации.
  • Болевые ощущения в зоне поясницы и заднего прохода, плеча имеют тянущий характер.
  • Наличие кровотечений. Мажущие скудные, а также обильные темные кровяные выделения.
  • Головокружение.
  • Плохое общее самочувствие, слабость.
  • Появление тошноты, рвоты.
  • Обмороки.

После ЭКО

Развитие патологии после ЭКО бывает крайне редко. Процент ее появления считается ниже, чем при естественном зачатии. Основным способом диагностики в данной ситуации являются показатели ХГЧ.

Они к концу второй недели достигают пограничных отметок. Последующее же их повышение происходит значительно медленнее. К ранним субъективные признакам появления осложнений можно отнести:

  • При яичниковой зоне поражения могут возникнуть болевые ощущения в области живота. При других видах патологии, включая трубную, болевой синдром появляется на более поздних сроках.
  • Обильные кровотечения.
Читать еще:  Уволить человека с работы черный ритуал. Заговор чтобы убрать с работы плохого человека

Как определяется

Определить на самых ранних сроках развитие внематочной беременности сложно. Поэтому говорить о диагностике патологии следует с третьей, четвертой недели. При появлении первых симптомов, описанных выше, проводятся лабораторные исследования:

  • ХГЧ. Этот показатель отвечает за появление и развитие беременности у женщины. Если внематочная беременность под вопросом, забор крови у пациентки осуществляют несколько дней подряд. В случае положительного диагноза, уровень гормона ежедневно не возрастает вдвое, как это происходит при нормальном течении беременности.
  • УЗИ. Этот метод считается самым эффективным и быстрым при выявлении патологии.
  • Забор жидкости брюшной полости на присутствие в ней крови. Это анализ производят путем несложно операции через задний проход.
  • На четвертой неделе беременности ее внеплановое расположение иногда определяется при помощи пальпации.
  • Анализ мочи.

Последствия и прогноз

При первичной внематочной беременности и последующем желании пациентки вновь завести ребенка рекомендуется планирование.

Это значит, что с самых первых дней она должна наблюдаться у специалиста на предмет отклонений. А во время планирования особенно заботится о состоянии своего здоровья, повышая защитные функции организма. Занятия специальной гимнастикой повышают тонус мышц тазового дна, а как следствие и кровообращение в данной области.

Статистика беспощадна, возможность снова благополучно забеременеть имеет лишь половина из ста женщин. 20% рискуют снова получить внематочную патологию, а 30% – и вовсе лишиться возможности иметь детей. Важно, чтобы лечение предыдущего осложнения происходило правильно, ведь при наличии целостности труб шанс на положительное развитие беременности заметно увеличивается.

В заключение следует отметить, что выявить наличие внематочной беременности на первых неделях ее развития является крайне сложным. Даже при общем ухудшении самочувствия женщины, врач будет ждать подтверждения диагноза показаниями трансвагинального УЗИ, которое будет достоверно лишь на 4–5 неделе. Все это время женщина должна находиться в стационаре под контролем специалистов.

Признаки внематочной беременности: когда нужна помощь врача

Каждая женщина, которая решила стать мамой, с нетерпением ждет следующей менструации, надеется на задержу и заветные две полосочки на тесте. Это просто замечательно! Мы искренне желаем вам, чтобы ваши планы скорее осуществились, и вы стали мамой.

Но спешим вас предостеречь: если у вас задержка, и тест показывает две полосочки, но вас беспокоят боли в животе и кровотечения, то, возможно, ваша беременность внематочная, и вам нужна помощь врача.

Что такое внематочная беременность? Почему она возникает? Как распознать внематочную беременность? Как ее лечат? Постараемся найти ответы в нашей статье.

Что такое внематочная беременность?

Внематочная беременность это разновидность беременности, во время которой плодное яйцо развивается за пределами матки.

Плодное яйцо может прикрепиться в разных отделах малого таза, в соответствии с этим различают такие виды внематочной беременности:

  • трубная – плодное яйцо находится в маточной трубе, этот вид считают наиболее распространенным видом внематочной беременности;
  • яичниковая – плодное яйцо прикрепляется к яичнику;
  • брюшная – плодное яйцо находится в брюшной полости;
  • шеечная беременность – плодное яйцо прикрепляется к шейке матки.

Мама-форумчанка Лера рассказывает: «У моей подруги была внематочная беременность, все благополучно обошлось, она вовремя пошла к врачу, сразу, как только начались боли и кровотечение, ей даже трубу удалось сохранить. Когда я забеременела, и тест показал 2 полоски, я, конечно, была страшно рада, но я очень переживала, что может быть внематочная беременность, просто кошмар! Я еле дождалась того дня, когда я пошла к врачу, и он мне сказала, что все в порядке, беременность маточная. Я не понимаю тех женщин, которые, узнав о своей беременности, не торопятся к врачу на УЗИ, а ждут чего-то, не нужно ждать, нужно сразу отправляться к врачу и проходить обследование, чтобы быть уверенной, что все в порядке».

Причины внематочной беременности

Существует множество факторов, которые могут привести к внематочной беременности:

  • операции на брюшной полости;
  • некорректная контрацепция;
  • ненормальный гормональный фон;
  • инфекции, воспаления половых путей;
  • хронические заболевания половых путей;
  • непроходимости маточных труб;
  • опухоли матки и придатков;
  • патологии развития половых органов;
  • неопределенные причины.

Признаки внематочной беременности

Очень часто внематочная беременность начинается так же, так и маточная. Из-за того, что плодное яйцо прикрепляется в неестественном месте, вскоре организм женщины дает сбой.

Среди основных признаков внематочной беременности отмечают:

1. Сначала возникают все признаки маточной беременности:

  • токсикоз;
  • набухание молочных желез;
  • сонливость;
  • задержка менструации.

Важно понимать, что, как и при маточной беременности, все эти признаки могут отсутствовать, даже задержка менструации. В некоторых случаях на ранних сроках беременности у женщин могут быть регулярные выделения очень похожие на менструации.

2. По мере роста плодного яйца у женщины возникают боли в животе, могут возникнуть кровянистые выделения или кровотечения.

3. Также могут быть обмороки, пониженное давление, сильные головокружения, слабость.

4. Уровень гормона беременности (хорионического гонадотропина — гормона, который выделяется плацентой при беременности) во время внематочной беременности тоже растет, но значительно медленнее, бывает так, что тест на беременность показывает бледную вторую полоску, это должно вас насторожить.

5. Возможны и другие проявления: раздражительность, блуждающие боли в области таза, мажущие выделения, которые продолжаются дольше, чем обычные менструальные выделения, сильные головные боли и так далее.

Лариса Гераскевич, врач акушер-гинеколог высшей категории Медицинского центра ADONIS FAMILY: «Одна із перших ознак, яка має насторожити жінку — це затримка місячних, до якої приєднується біль внизу живота (харктер болю може бути різний; це залежить від локалізації плідного яйця, терміну вагітності та цілісності органа, де відбулося прикріплення плідного яйця), кров»янисті виділення, які з»явилися не вчасно і можуть бути від мажучих до обільних. Повернемося до першої ознаки. Її жінка діагностує завжди і самостійно. З цією скаргою і має жінка звернутися до лікаря, який вчасно зможе діагностувати локалізацію вагітності і надати необхідну консультацію».

Как только у вас возникла задержка месячных, необходимо как можно скорее обратиться к вашему гинекологу, чтобы понять, в чем проблема.

Читать еще:  Русская народная сказка «Иван-Царевич и серый волк». Русская народная сказка «По щучьему веленью»

Лечение внематочной беременности

1. Обследование врача

2. Оперативное вмешательство – обычно при постановке диагноза проводят хирургическое лечение, если маточная труба цела, тогда достаточно будет операции, при которой удаляют только плодное яйцо, если же разрыв трубы произошел, тогда удаляют и саму трубу.

3. После оперативного вмешательства рекомендуют гормональную терапию в течение минимум 6 месяцев.

Последствие внематочной беременности

Внематочная беременность – это серьезная патология, за которой могут последовать повторные внематочные беременности (20% случаев), бесплодие (30% случаев).

Согласно статистике, вероятность успешной беременности и родов после перенесенной внематочной беременности равна 50%. Если удается сохранить маточную трубу, тогда вероятность успешной беременности и родов значительно повышается.

Уберечься от внематочной беременности невозможно, единственный путь – это при задержке месячных, болях в животе или других симптомах, немедленно обращайтесь к врачу. Чем раньше проблема будет выявлена и устранена, тем лучше для вашего здоровья!

«Поздравляю, вы станете мамой!» Акушер-гинеколог – о методах определения беременности

Почувствовав ежедневное утреннее недомогание, изменение вкусовых пристрастий и упорную тошноту, любая женщина заподозрит у себя «интересное положение». А если все эти признаки сопровождаются задержкой менструации, то сомнений в беременности становится еще меньше.

Как гинеколог определяет беременность, с какого срока и, главное, может ли врач ошибаться? Мы ответим на эти волнующие вопросы.

Комментарий гинеколога

О «технологии» определения беременности рассказывает опытный врач Анна Созинова:

Акушер-гинеколог должен уметь определять беременность на ранних сроках еще до проведения ультразвукового сканирования матки и придатков (этот метод наряду с анализом на ХГЧ подтверждает наличие беременности и уточняет срок). Во время гинекологического осмотра врач выявляет ряд характерных для малых сроков беременности симптомов:

С момента имплантации оплодотворенной яйцеклетки происходит усиление кровотока в тазовых органах, что вызывает некоторую отечность вульвы, влагалищных стенок и шейки матки. Они приобретают синюшный оттенок и немного увеличиваются в размерах.

  • Изменения матки, выявляемые пальпаторно

Матка, в которой находится эмбрион, размягчается, увеличивается в размерах (в 5 недель ее сравнивают с куриным яйцом) и приобретает шаровидную форму. Небеременная матка имеет плотную консистенцию и грушевидную форму. При пальпации беременная матка легко сближается с шейкой за счет размягчения перешейка (признак Русина).

Определяется с 8-ой недели беременности: матка в ответ на пальпацию отвечает сокращением и уплотнением.

При беременности шейка матки становится мягкой, как губа. У небеременных ее сравнивают по плотности с носом.

Пальпаторно выявляется асимметричность матки, которая объясняется имплантацией эмбриона в одном из углов матки (справа или слева).

Шейка матки становится подвижной из-за размягчения перешейка.

Выявляется с третьего месяца беременности: при пальпации определяется сглаженность и даже выпячивание заднего свода влагалища (иногда и переднего).

Может ли гинеколог определить беременность на раннем сроке

Всем известна эмоциональная женская восприимчивость, когда организм часто «выдает» так сильно желаемые результаты за действительные. Поэтому столь красноречивые, но все-таки косвенные признаки требуют более точного подтверждения. Его можно достигнуть двумя способами: купить домашний тест на беременность или посетить гинеколога.

Так как тесты иногда ошибаются, то визит к врачу будет более достоверным источником необходимой информации. Более того, его нужно будет совершить в любом случае, чтобы встать на учет в женской консультации. Да и просто чтобы убедиться, что с вашим малышом все в порядке.

Почувствовав первые признаки беременности, женщина спешит их подтвердить или опровергнуть. Визит к врачу, как правило, намечается через несколько дней после задержки менструации. Особо нетерпеливые пациентки встречаются с гинекологом и до задержки на основании положительного результата высокочувствительных тестов. Давайте разберемся, сможет ли гинеколог увидеть наступившее зачатие на самых ранних сроках.

Прием у врача начинается с опроса пациентки. Из беседы ему нужно узнать о сроках последней менструации, ее особенностях, регулярности и длительности месячных. Затем гинеколог выясняет наличие симптомов, которые указывают на развитие в утробе матери ребенка на раннем сроке беременности.

Все признаки наступившего зачатия с медицинской точки зрения условно разделяют на три группы:

Первые признаки беременности называют предположительными, так как их наличие не гарантирует, что зачатие состоялось. К их числу относятся симптомы, которые пациентка диагностирует у себя сама:

  • Утренняя тошнота;
  • Изменение вкусовых пристрастий;
  • Сонливость;
  • Резкая смена настроения и психоэмоционального фона;
  • Чрезмерная восприимчивость к запахам;
  • Болезненные ощущения в области груди;
  • Частые позывы к мочеиспусканию;
  • Изменение оттенка кожи в виде пятен.

Те признаки, по которым врач может определить беременность, относятся к возможным симптомам. Их наличие с большей долей вероятности указывает на возможное зачатие:

  • Наполняются кровью маточные стенки и влагалище;
  • Внешние половые губы отекают и слегка увеличиваются в размерах;
  • Увеличивается маточная полость и изменяется ее форма;
  • Отсутствует менструальное кровотечение;
  • Выявлен положительный результат проведенного домашнего теста на беременность;
  • Диагностировано наличие в крови превышенных значений ХГЧ.

Увидеть особенности плода на УЗИ можно на 11-13 неделе беременности. В это время уже можно получить много данных о развитии и внутриутробной жизнедеятельности малыша. Но иногда врач назначает ультразвуковое обследование раньше, чтобы убедиться, что плод есть и что он прикрепился в нужном месте – в матке, а не в маточной трубе.

На каком сроке гинеколог может определить беременность

Если производители высокочувствительных домашних тестов на определение беременности утверждают, что их приспособления с легкостью покажут достоверный результат уже через 10 дней после зачатия, то врачи такие заявления не делают. Дело в том, что определить беременность до задержки путем осмотра на гинекологическом кресле не сможет ни один самый высококвалифицированный врач. Объясним почему.

Читать еще:  Первые признаки начало родов. Преждевременное излитие околоплодных вод. Уменьшение шевелений плода

Как только состоялось зачатие, оплодотворенная яйцеклетка начинает свой тернистый путь к маточной полости, чтобы достигнув ее, надежно туда имплантироваться. На это нужно время: для достижения поставленной цели яйцеклетке понадобится около недели. А учитывая то, что зачатие наступает в период овуляции (это примерно середина цикла), внедрение зиготы в маточную полость состоится незадолго до начала предполагаемых месячных. В это время гормональная перестройка только начинается, она слишком незначительна, чтобы это было заметно.

С того момента, как имплантация состоялась, вся репродуктивная система женщины начинает «работать» в измененном режиме: постепенно меняется форма, размер и цвет половых губ, матки и т.д.

По этим признакам гинеколог и определяет наступившее зачатие, это обычно происходит уже после задержки. Соответственно, чем больше срок беременности, тем большие изменения может увидеть врач. Деликатный осмотр на кресле на раннем сроке беременности, вопреки распространенному мнению, не может навредить будущему эмбриону. Но перед осмотром нужно сказать доктору о своих подозрениях, чтобы он был предельно осторожен!

Какие методы использует врач при осмотре

Врач может определить беременность с помощью нескольких методик:

  • Вагинального осмотра;
  • Лабораторного анализа крови на уровень ХГЧ;
  • УЗИ-диагностики.

Каждая методика имеет свои особенности, которые позволяют «распознать» не только наличие зачатия, но и его срок. Так, превышенные показатели ХГЧ в крови укажут на наличие в матке ребенка на раннем сроке тогда, когда ее не «увидит» ни тест, ни осмотр врача. То есть до задержки.

Вагинальный осмотр подтвердит зачатие на 3-5 неделе от момента оплодотворения по изменениям, которые произошли в маточной полости. А УЗИ- диагностика развеет все сомнения по поводу постановки диагноза. Этот аппаратный метод позволяет наблюдать за развитием плода на протяжении всей беременности. Более того, именно благодаря ему выставляются сроки развития эмбриона со второго триместра.

Вагинальный осмотр

Гинекологический осмотр начинается с оценки врачом состояния покровов кожи и молочных желез. Учитывая то, что после зачатия в репродуктивных органах увеличивается кровоток, они выглядят отечными, увеличенными в размерах. При осмотре отчетливо видно уплотнение наружных половых губ, которые приобретают синеватый оттенок.

Затем врач проводит диагностику влагалища и шейки матки. Для осмотра их состояния применяют исследование с помощью зеркал и бимануальный осмотр.

Зеркалами называют гинекологическое приспособление, которое вводят во влагалище, чтобы оценить состояние внутренних половых органов. Если шейка матки немного меняет свое местоположение по отношению к центральной части органа и выглядит несколько отечной, то вероятность наличия беременности очень высока. Изменения цвета всей слизистой оболочки с розового на синюшный или фиолетовый также свидетельствует в пользу зачатия. При беременности меняется и слизь, которая выделяется цервикальным каналом. Она приобретает вязкость и прозрачность. Матка, постепенно увеличиваясь в размерах, ставится круглее. Осмотр заканчивается обязательным взятием мазка, чтобы исследовать флору.

Размеры матки гинеколог может определить наощупь с помощью бимануального осмотра. Выполняется он в такой последовательности:

  • Врач вводит 2 пальца в вагинальное отверстие;
  • Ладонь второй руки кладет на низ живота пациентки;
  • Аккуратно продвигая руки навстречу друг другу, гинеколог исследует матку с двух сторон.

Анализ крови

Если женщина не может дождаться указанного срока, чтобы узнать о наличии или отсутствии зачатия, она может воспользоваться лабораторным исследованием крови на наличие гормона ХГЧ.

С момента развития зачатия количество жизненно важного для плодного яйца гормона с каждым днем увеличивается. Именно поэтому этот лабораторный анализ – самый надежный способ выявления беременности, ведь он распознает наличие зачатия на самых ранних сроках: еще до задержки менструации.

УЗИ – второй «быстрый» способ диагностики беременности на ранних сроках. Однако в отличие от лабораторных исследований он будет результативен только к третье неделе после зачатия. Более того, после 11 недель это исследование входит в обязательный комплекс диагностики, так как только благодаря ему можно определить развивающуюся внематочную беременность.

Внематочная беременность на ранних сроках своего развития ничем не отличается от обычной. Определить ее с помощью гинекологического обследования не представляется возможным. А вот по результатам анализа крови на уровень ХГЧ врач может заподозрить неладное: концентрация гормона будет значительно больше, чем положено по предполагаемому сроку.

Ультразвуковое исследование полностью безопасно для женщины и ее будущего малыша. К нему не нужно специально готовиться, ведь необходимые сведения врач получит с помощью специального датчика. Его вводят во влагалище женщины и через него наблюдают на мониторе, где расположен плод, как он развивается.

Может ли акушер-гинеколог не заметить беременность

Нетерпеливое желание женщины узнать о наличии зачатия часто приводит ее к гинекологу намного раньше положенного срока. Если визит пациентки произошел в тот момент, когда оплодотворенная яйцеклетка находилась в пути к маточной полости или в стадии внедрения в нее, то врач не сможет увидеть беременность. Ведь факторов, которые бы на нее указывали, еще нет!

Если вероятные признаки не подтвердились, а предположительные выражены ярко, то опытный гинеколог предложит пройти лабораторное исследование на уровень гормона ХГЧ или пройти обследование позже. Результаты анализа крови считаются достоверными, поэтому сомневаться в их правдивости нет смысла.

Для того чтобы исключить диагностическую ошибку, обращаться для обследования к гинекологу лучше через 1-2 недели после задержки. В этом случае факт наличия беременности не сможет остаться не замеченным.

Источники:

http://formama.online/vnematochnaya-beremennost/kak-opredelit-i-diagnostirovat-vnematochnuyu-beremennost-po-pervym-priznakam-na-rannih-srokah/
http://www.uaua.info/beremennost/period-beremennost/article-35306-priznaki-vnematochnoy-beremennosti-kogda-nuzhna-pomosch-vracha/
http://myzachatie.ru/planirovanie/kak-ginekolog-opredelyaet-beremennost.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector